| 生活の便利さ |
交通の便 |
最寄り駅まで（ ）分
（□徒歩 □自転車 □バス □車 □その他） |
通勤ルート･
所要時間 |
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通学ルート・
所要時間 |
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| 買い物の便 |
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| 学校、病院、公共施設などの有無 |
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| 住環境 |
日当たり |
□良好
□不良（原因： ） |
| 眺めのよい方向 |
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| 風通し |
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| ゴミステーションの位置 |
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| 付近の街灯の位置 |
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付近の道路の交通量、
安全性 |
平日 |
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| 休日 |
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| 車の騒音 |
平日 |
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| 休日 |
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| 子供や人の騒音 |
平日 |
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| 休日 |
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| 将来の近隣の建設計画 |
□有（具体的に： ）
□無 |
| 隣家について |
隣家との境界 |
（図で記入） |
| 塀の有無 |
| 隣家の植木の位置や様子（枝・根・落ち葉などの影響が敷地内にありそうなもの） |
| 隣家の間取りや窓の位置 |
| 隣家の人の出入り（頻度、位置） |
| 隣家の車の出入り（頻度、位置） |
| 天候の影響 |
海風、ビル風など |
□有（具体的に： ） □無 |
| 砂ぼこりの状態 |
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| 雨の日の水はけ |
□良好
□不良（具体的に： ） |
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